屁股有痔坐立難安？日本銷售第一痔瘡藥「保能痔（Borraginol） ®」推介

※本圖文由天藤製藥株式會社贊助製作。
※文章內所有®︎標示，正確寫法為上標符號。文中以「保能痔®︎」標示。 
※首圖：保能痔®A軟膏（指定第2類醫藥品）、保能痔®M軟膏（第2類醫藥品）、保能痔®A注入軟膏（指定第2類醫藥品）、保能痔®A栓劑（指定第2類醫藥品）、保能痔®M栓劑（第2類醫藥品）、内服保能痔®EP（第2類醫藥品）  
※使用本藥物前請先諮詢藥劑師、登錄販賣者，並熟讀『使用須知』後再使用。

「痔」是什麼病？

在台灣，看到「痔」這個字的時候，通常只會想到痔瘡。但是在日本，「痔」這個漢字為肛門疾病的總稱，包含我們說的痔瘡、肛裂和肛門廔管。以下將針對日本的「痔」進行說明。

痔的種類和症狀

痔瘡（日文：いぼ痔）

有統計資料顯示，困擾日本過半痔患者的症狀就是「痔瘡」，這是指肛門附近的腫脹突起物，以齒狀線作分界，長在肛門內側的叫「內痔」、外側的叫「外痔」。內痔較無痛感但會出血、排便時可能會大量出血把馬桶染成一片紅，當症狀變嚴重時會掉出來掛在肛門附近或是發炎產生疼痛。外痔則是幾乎都有明顯疼痛感，有時還會引起急性發炎或血栓（血塊），造成大腫包及劇痛。若同時有內痔與外痔症狀，則稱為「混合痔」。若痔瘡成長到有明顯腫脹、突出時可能會需要動手術，最好在不舒服或大便出血等輕微症狀時就積極治療保養。

肛裂（日文：きれ痔）

肛裂顧名思義就是指肛門的撕裂傷，通常是因為便祕時的糞便太硬，或腹瀉時大便的衝力造成。主要症狀有排便時劇烈疼痛或輕微出血等。大部分的肛裂會自行癒合，或是自己擦個藥膏照護就能改善，但當肛裂反覆發生或久久不癒，甚至嚴重到引起潰瘍時，還是建議盡快尋求醫師協助喔。

肛門廔管（日文：痔ろう）

當人們因拉肚子等原因、讓細菌侵入肛門組織，便容易引起感染而發炎蓄膿，形成肛門膿瘍，並慢慢從直腸延伸到肛門附近的皮膚，形成一條連到肛門外側的通道排出膿汁，這條通道即為肛門廔管。主要症狀有肛門附近的腫痛、發熱、流膿。肛門廔管和其前一個階段的「肛門膿瘍」無法靠市售藥品治療，若發現肛門附近有膿包或膿汁，還請盡速前往醫院請醫師診斷吧。

「痔」的成因

這個困擾過半數日本成人的疾病，主要成因有便秘、腹瀉、排便時的出力、久坐不動等。

「痔瘡」主要是因為排便時的出力，或是便秘、長時間坐在辦公桌前等造成肛門的負擔，當血流不佳時就容易在微血管密集的靜脈形成瘀血。又或是女性在懷孕過程中，子宮隨嬰兒成長變大壓迫直腸和肛門形成瘀血，也會容易長痔瘡。 

「肛裂」則容易出現在因瘦身進行飲食控制而有便秘問題的人身上，以女性居多。飲食量低的話糞便也不會大、無法刺激腸道所以容易變成便秘，當硬硬的糞便強行通過肛門時，會造成肛門上皮撕裂，也就是肛裂。

最後「肛門廔管」的主要成因如同前述，是因為腹瀉等原因，讓大腸桿菌等細菌侵入肛門組織造成。當細菌入侵時，如果肛門附近有傷口，或是身體抵抗力較差的時候，就容易感染化膿。

也就是說，「痔」與我們的生活習慣有著密切的關係。平常長時間久坐缺乏運動、飲食缺乏食物纖維的人都要注意。有慢性腹瀉、便秘問題的人、孕婦，運動不足或容易便秘的年長者都比較容易得痔瘡，還請多加留意自己的身體變化。

日本人最愛用！「保能痔（Borraginol）®」是怎樣的藥？

保能痔（Borraginol）®在日本一般醫藥品中的痔瘡藥市場長年佔據銷售第一的寶座，現在坐擁50%以上的市占率。這款痔瘡治療藥於1921年問世，至今已有超過100年的歷史。1921年時日本還沒有西藥的痔瘡相關藥品，所以保能痔®最初是京都大學醫院開發出的院內自製藥。而參與開發研究的京都大學醫院藥劑師大槻欽三先生，就是後來天藤藥化學研究所（天藤製藥的起點）創立者。直到現在，天藤製藥仍致力於痔瘡藥的研發。

痔瘡藥商品好多！該怎麼選才對？

依症狀與成分分類

	保能痔®A系列  （指定第2類醫藥品）	保能痔®M系列  （第2類醫藥品）
針對症狀	痔瘡、肛裂的疼痛、出血、腫脹、搔癢	痔瘡、肛裂的疼痛、搔癢
內含有效成分及作用	添加類固醇成分「醋酸潑尼松龍（Prednisolone Acetate）」可以消炎、減少出血、消腫及緩解搔癢感。 「利多卡因（Lidocaine）」為局部麻醉成分，可暫時麻痺患部的感覺，緩解疼痛及搔癢感。 「尿囊素（Allantoin）」能修復組織，幫助傷口復原。 「維生素E醋酸酯（Tocopherol Acetate）」則能促進末梢血液循環，改善瘀血。	添加非類固醇成分「甘草次酸（Glycyrrhizic acid）」消炎成分可以緩解引起搔癢感和疼痛感的發炎症狀。 「利多卡因」為局部麻醉成分，可暫時麻痺患部的感覺，緩解疼痛及搔癢感。 「尿囊素」能修復組織，幫助傷口復原。 「維生素E醋酸酯」則能促進末梢血液循環，改善瘀血。

 

※保能痔®A系列所添加的類固醇成分（醋酸潑尼松龍），是將體內可製造的副腎皮質荷爾蒙以化學方式合成而來。
在類固醇外用藥中屬於效果較弱的一種，只要遵守用量和用法就無需過度擔心。

依藥物形式（劑型）分類

	保能痔®A系列　 （指定第2類醫藥品）	保能痔®M系列　 （第2類醫藥品）	適合哪裡的痔
軟膏	刺激性較低，以油脂基底保護患部 用法及用量：成人（15歲以上）1天1～3次，適量塗抹於患部 懷孕中：使用前請詢問醫師、藥劑師或登錄販賣者 哺乳中：可使用 參考售價：20g　1,440日幣	刺激性較低，以油脂基底保護患部 用法及用量：成人（15歲以上）1天1～3次，適量塗抹於患部 懷孕中、哺乳中：可使用 參考售價：20g　1,170日幣	可直接塗抹於肛門外側或附近的痔瘡。主要用於肛門外側、肛門附近的痔瘡（內痔、肛裂）。
注入式軟膏	便攜式個別包裝容器，注入時噴頭可插入肛門，無須用手接觸即可將藥劑塗抹於患部，可以衛生的方式注入藥劑。 用法及用量：成人（15歲以上）注入的話1天1～2次，1次用1個。塗抹的話1天1〜3次。 若為內痔，將噴頭插進肛門擠出藥劑即可。若為外痔或肛裂，則可直接塗抹於患部。 懷孕中：使用前請詢問醫師、藥劑師或登錄販賣者 哺乳中：可使用 注意事項：以注入方式使用時，請一次用完一劑。 以塗抹方式使用後，因藥劑減少，請勿改用注入方式再使用。 參考售價： 2g×10個　1,850日幣 2g×30個　4,940日幣	無注入式軟膏	可直接將藥劑注入至肛門內側，或是將藥劑塗抹於肛門附近，。適用於肛門外側、肛門附近的痔瘡（內痔、肛裂）。
栓劑	體溫（直腸溫約37℃）可快速融化的油性基劑，直接於受傷的患部發揮作用，讓排便變得順暢。  用法及用量：成人（15歲以上）1天1～2次，1次用1劑。去除外包裝後插入肛門。若栓劑摸起來有點軟，請先冷卻一下再用，若因天氣太冷而過硬，則先用掌溫軟化表面後使用。 懷孕中：使用前請詢問醫師、藥劑師或登錄販賣者 哺乳中：可使用 注意事項： 請於1～30℃的陰涼環境中保管，避免日光直射。也請勿放置於 0℃以下的冷凍庫等環境。 保管時，請將栓劑的尖端朝下放於外盒中，並依照外盒的箭頭標示直立擺放。 栓劑插入肛門後請盡量避免劇烈運動，以免栓劑掉出。 參考售價： 10入　1,550日幣 20入　2,900日幣 30入　4,150日幣	體溫（直腸溫約37℃）可快速融化的油性基劑，直接於受傷的患部發揮作用，讓排便變得順暢。  用法及用量：成人（15歲以上）1天1～2次，1次用1劑。去除外包裝後插入肛門。若栓劑摸起來有點軟，請先冷卻一下再用，若因天氣太冷而過硬，則先用掌溫軟化表面後使用。 懷孕中：使用前請詢問醫師、藥劑師或登錄販賣者 哺乳中：可使用 注意事項： 請於1～30℃的陰涼環境中保管，避免日光直射。也請勿放置於 0℃以下的冷凍庫等環境。  保管時，請將栓劑的尖端朝下放於外盒中，並依照外盒的箭頭標示直立擺放。 栓劑插入肛門後請盡量避免劇烈運動，以免栓劑掉出。 參考售價： 10入　1,270日幣 30入　3,180日幣	可直接插入肛門，主要用於肛門內側的痔瘡

 

※以上介紹之藥品15歲以上皆可使用，若連續使用10天左右但症狀仍無改善，請停止用藥，並向醫師、藥劑師或登錄販賣者諮詢。

也有內用藥

內服保能痔®EP（第2類醫藥品）

隨著痔瘡和肛裂發生，疼痛、出血、腫脹、搔癢等症狀也會陸續出現。內服保能痔®EP含有牡丹皮、七葉樹種子、紫草等3種生藥萃取物，以及維生素E醋酸酯，能改善直腸和肛門一帶的血液循環、抑制發炎，幫助患者從身體內側改善這些症狀。

用法及用量：成人（15歲以上）1天2次，1次1包
懷孕中：使用前請詢問醫師、藥劑師或登錄販賣者。
哺乳中：可使用

參考售價：16包　2,700日幣

※15歲以上可服用。內服保能痔®EP若連續使用1個月左右但症狀仍無改善，請停止用藥，並向醫師或藥劑師諮詢。

哪裡買得到保能痔®？

保能痔®是日本銷路最好的痔瘡藥，所以藥妝店如松本清、Sun Drug、大國、Welcia、TSURUHA等知名連鎖店，或是永旺夢樂城、伊藤洋華堂等大型超市基本上都能輕易買到，但每間店的進貨狀況不同，如果想要確保能找到保能痔®所有商品，那麼還是推薦選擇大型店面，商品會比較齊全。

有「痔」者的生活調整

除了看醫生、擦藥之外，透過以下生活調整可能會幫助改善痔瘡：

增加飲食纖維攝取量，多喝水：多吃蔬菜水果、補充食物纖維、增加腸道內的益生菌，並多喝水，防止糞便因水分不足而過硬，成人每天應攝取約2公升的水分。

花時間泡澡：泡澡可說是自我預防痔瘡的有效方法之一。除了維持肛門的乾淨之外，溫暖屁股也能改善肛門瘀血。就算只是泡半身浴也好，重要的是不要只靠淋浴，而應花時間慢慢泡澡，可試試看每天泡溫水澡。 

多運動：適度運動有益健康、強化心肺功能或改善血液循環等，為身體帶來的種種好處。  一直坐著的話肛門容易瘀血，建議上班族在休息時間做一些簡單的體操、適度活動身體。不過當有痔瘡在身時，記得不要做動作太大或過於激烈的運動，以免為肛門帶來負擔。

保持肛門清潔：若清潔不當，肛門周圍有污漬殘留的話，則容易引起細菌繁殖、導致皮膚癢，很可能因此引起發炎，致使痔瘡惡化。排便後應仔細把屁股擦乾淨、不要留下糞便，擦拭的時候不要用力摩擦，而是將衛生紙以按壓方式輕柔地擦乾淨。

結語

看完上述介紹，您是否有更了解痔瘡了呢？現代人因為忙碌的生活型態與過快的節奏，而讓痔瘡找上門。平時的適度運動及調整飲食規律生活當然重要，但當屁股出現異常的時候，請不要放任，試試保能痔®吧！

想更加認識保能痔®，請參閱官方網站的詳細介紹：
日文：https://www.borraginol.com/
英文：https://www.borraginol.com/en/
簡體中文：https://www.borraginol.com/cn/